· Nguyệt
San Reader’s Digest mở cuộc điều tra tìm hiểu vì sao chúng ta phải trả
tiền bệnh viện ở Hoa Kỳ quá đắt, và làm cách nào có thể tiết kiệm bạc
ngàn khi gặp giấy tính tiền cắt cổ của bệnh viện.
· Từ
năm 2009 đến năm 2010, tỉ lệ lạm phát chỉ tăng 1.6%, nhưng tiền chữa
trị ở phòng cấp cứu của bệnh viện tăng 11%, đi khám bệnh, còn gợi là
outpatient visit, tăng 10.1%. Chính vì vậy 62% những vụ phá sản, khánh
tận xảy ra vì chi phí y tế quá đắt trả không nổi. Ở Hoa Kỳ mà không có
bảo hiểm y tế có thể bị tán gia bại sản.
Khi
con trai ông Jeffrey Rice, một chuyên viên quang tuyến, cần giải phẫu
bàn chân, gia đình chọn một bác sĩ chuyên khoa về bàn chân ở St. Louis .
Ông Ri ce gọi điện thoại cho bệnh viện để lấy hẹn giải phẩu, và hỏi một
câu đơn giản: Xin bệnh viện cho biết phí tổn là bao nhiêu? Họ trả lời
không biết. Nhưng sau đó, gọi lại, và nói rằng phí tổn khoảng $37,000.
Ông Ri ce vô cùng kinh ngạc. Ông Rice là chủ tịch công ty Healthcare
Blue Book, một tổ chức bênh vực người tiêu thụ bằng cách so sánh giá cả y
tế phí nhiều nơi khác nhau để chọn lưạ. Ông hỏi thăm giá do bệnh viện
có được bớt nhờ nằm trong hệ thống- in-network discount- hay không?. Họ
nói là không, nhưng sau đó gọi lại với giá điều chỉnh giữa mức $15,000
và $25,000. Tò mò ông Rice hỏi thăm vị y sĩ giải phẩu chân xem ông ấy có
làm ca mổ này ở nơi nào khác, ngoài bệnh viện hay không. Ông bác sĩ đề
nghị nên giải phẫu ngay tại “outpatient center”, phòng chữa bệnh ngoại
khoa, cùng trong bin đinh văn phòng làm việc của ông, giá sẽ hạ hơn. Quả
thực như vậy, tại đây họ chỉ tính ông Rice $1,515. Ông Ri ce kết luận:
“Chỉ cần gọi vài ba cú điện thoại tìm hiểu, so sánh giá, tôi có thể giảm
được 90% chi phí.”.
Câu
chuyện của ông Rice đưa chúng ta đến hai câu hỏi. Trước hết là không
hiểu do đâu mà có phép tính toán như ảo thuật biến con số $37,000 tuột
xuống còn $1,515? Thứ hai là tại sao chúng ta thường có thói quen không
khảo giá, thăm hỏi khi cần mua một dịch vụ về y tế? Khi chúng ta cần tân
trang phòng tắm trong nhà, chúng ta khaỏ giá, so sánh hai ba nhà thầu
khác nhau, nhưng khi cần thay thế xương mông, ít khi nào chúng ta chịu
khó đi tìm hiểu, so sánh giá cả, trước khi quyết định giải phẫu.
Hơn
thế nữa, ngay cả khi chúng ta cẩn thận tìm hiểu giá cả, nhiều khi
chúng ta cũng bị bối rối, không biết chọn lựa ra sao, vì có nhiều biến
số (variables) khác nhau. Trị giá của một căn nhà được tính theo thủ tục
định giá – assessment- rõ ràng. Trị giá của một món đồ cổ cũng được một
chuyên viên đồ cổ ấn định chính xác. Nhưng để giải thích một bản kê
khai phí tổn bệnh viện rất khó. Chúng tôi hỏi thăm 18 nơi khác nhau
trong kỹ nghệ dịch vụ y tế, từ y sĩ, chuyên gia mã số y tế phí, tổ chức
bênh vực người tiêu thụ, kinh tế gia chuyên về y tế, giới lãnh đạo ngành
bảo hiểm y tế, Tổng Giám đốc bệnh viện, và cả chủ bút đặc san Consumer Report ,
kết quả chúng tôi thấy không một ai hiểu tường tận vấn đề từ đầu đến
cuối. Một y sĩ ở vùng Tây Bắc Hoa Kỳ nói thủ tục tính tiền y tế phí là
một hệ thống phức tạp “khó hiểu như trò ma giáo, qủi thuật.”, một kinh
tế gia tốt nghiệp đại học của Ivy League than rằng: “chi phí bệnh viện
đặt trên căn bản khó hiểu giống như chuyện trên cung trăng.”, và một vị
lãnh đạo bệnh viện bên vùng Đông Bắc thì nói: “Ba cái vụ tính tiền của
bệnh viện đáng sợ lắm, chả thế mà họ mới phải thu xếp đền một số tiền
rất lớn bên ngoài toà án.”.
Nhưng
có một điểm rõ ràng là nếu chúng ta để ý theo dõi việc tính tiền của
bệnh viện chắc chắn sẽ giúp chúng ta tiết kiệm được rất nhiều tiền. Ông
Ted Epperly, Bác sĩ giám đốc huấn luyện y sĩ nội trú ở Idaho nhận thấy:
“Thông thường bệnh nhân nhận được giấy tính tiền, họ chỉ biết yên lặng
trả tiền, không dám thắc mắc. Trong thực tế, có rất nhiều lý do như sơ
suất của con người, hệ thống làm việc trong bệnh viện qúa phức tạp, nếu
bệnh nhân sợ hãi không dám hỏi, hay bỏ qua, nhiều khoản tiền họ phải
trả không hề được bệnh viện làm, hay cung cấp. Bệnh nhân phải trả tiền
oan mà không hề biết.”.
Có
người còn nghĩ rằng việc tò mò tìm hiểu giấy tính tiền của bệnh viện là
không cần thiết, đã có hãng bảo hiểm lo. Bà Pat Palmer, sáng lập viên
tổ chức Medical Billing Advocates of America, giúp bệnh nhân đối phó với
bill của bệnh viện, noí rằng: “ Không đúng, vì bạn phải trả 20%
deductible, và nếu không xem xét lại, bệnh viện tính lầm, khiến bạn phải
trả 80% tốn phí.” Ngoài ra, những người mua loại bảo hiểm rẻ tiền, phải
trả phần deductible rất cao, nếu không xem xét kỹ, sẽ phải bỏ tiền túi
trả rất nhiều trước khi hãng bảo hiểm tiếp tay trả phụ.
Cuộc
điều tra của nguyệt san Reader’s Digest cho chúng ta hiểu biết 4 điểm
làm chúng ta phải kinh ngạc về lối tính tiền của bệnh viện Hoa Kỳ. Hiểu
được nó, chúng ta có thể tiết kiệm được tiền bạc rất nhiều.
1. Giá Tiền Do Bệnh Viện Tính Tiền Vô Cùng Phức Tạp, Khó Hiểu
Khi
chuyên gia kỹ nghệ bệnh viện cho rằng việc tính toán giá tiền của bệnh
viện là chuyên quyết, họ tự ấn định lấy, không do luật pháp qui định,
chúng ta bèn đặt câu hỏi: Như vậy, họ tính tiền bệnh nhân dựa trên tiêu
chuẩn nào? Năm bệnh viện từ chối đưa ra lời bình luận, hay không trả
lời. Chỉ có một mình ông Murray Askinazi, Phó Chủ tịch kỳ cựu, và là
Sáng Lập Viên bệnh viện Lawrence Hospital Center ở Bronxville , New York
đưa ra lời giải thích như sau: “Lấy ví dụ một bệnh nhân cần làm MRI,
chụp hình cơ phận trong người để truy tìm căn bệnh, giá cả phí tổn làm
MRI tùy thuộc vào nhiều yếu tố như tiền mua sắm, thuê bao thiết bị, tiền
bảo trì thiết bị hao mòn, tiền trả lương nhân viên điều khiển máy, bào
trì nhiệt độ thích hợp cho máy móc, tiền chùi dọn nơi đặt máy, tiền so
chiếu với các bệnh viện khác trong vùng, tiền chi phí chung của bệnh
viện, và tiền mua bảo hiểm trong trường hợp bị kiện cáo (malpractice
insurance).
Điều
đáng ngạc nhiên là giá tiền phải trả cho cùng một dịch vụ y tế khác
nhau kinh khủng giữa bệnh viện này với bệnh viện kia. Ví dụ theo tài
liệu Văn Khố Y Khoa Nội Thương- Archives of Internal Medicine giá
tiền cắt ruột thừa bị viêm, appendicitis, tại 289 trung tâm y khoa ở
Cal i f ornia , có thể ở mức thấp là $1,529 hay thật là cao lên đến
$183,000. Riêng tại thành phố San Francisco , sự sai biệt giữ nơi tính
gía thấp với nơi tính giá cao là $172,000.
Nhưng
giá biểu tính tiền của bệnh viện chỉ trở thành một vấn đề trong một
phạm vi nào đó thôi, bởi vì nhiều trường hợp tốn phí đó được công ty bảo
hiểm gánh bớt. Những con số tính tiền được thương lượng lại tùy theo
loại bảo hiểm được ký kết sẽ bồi hoàn cho bệnh viện là bao nhiêu, nhân
danh bệnh nhân. (Ông Askinazi còn cho biết thêm rằng giá biểu Medical và
Medicaid trả cho bệnh viện thấp lắm, vì vậy nhiều khi bệnh viện phải
đòi giá biểu đắt của các bệnh nhân có bảo hiểm thương mại, trả hậu hĩ
hơn, bù đắp cho khoản tiền trả ít của Mediacal, hay Medicaid).
Bây
giờ bước sang trường hợp bệnh nhân nằm điều trị trong bệnh viện, tất cả
các yếu tố trên được đem ra áp dụng để tính thành tiền. Nó trở nên rối
tung như mớ bòng bong. Mọi dịch vụ do nhà thương thực hiện, từ chụp hình
quang tuyến sang đến chẩn bệnh đều được tính thành tiền với đủ những
yếu tổ kể trên. Mỗi nhà thương tính một kiểu khác nhau. Trong phạm vi
của bệnh viện, mỗi phòng chữa bệnh lại có giá biểu khác nhau, phòng gỉai
phẫu khác với phòng chăm sóc thường. Cuối cùng, số tiền phí tổn bệnh
viện được viết trong bảng chiết tính gửi cho bệnh nhân, và cho công ty
bảo hiểm.
Kỹ
thuật y khoa ngày càng tiến bộ, tiền phải trả cho bệnh viện càng tăng
lên cao. Bà Palmer kể câu chuyện về một bệnh nhân ở Louisville , Kent
ucky kinh ngạc khi ông ta nhận giấy tính tiền $45,330 để giải phẫu tuyến
tiền liệt (prostate), và hãng bảo hiểm của ông chỉ trả có $4,485 mà
thôi. Phòng chiết tính y phí nói với bệnh nhân rằng sở dĩ ông bị tính
giá cao vì ông được áp dụng phương pháp giải phẫu mới bằng máy robot, và
ông phải trả nhiều hơn để bù đắp chi phí mua thiết bị mới.
· Làm Cách Nào Để Tiết Kiệm Tiền
Chịu Khó Tìm Hiểu Nhiều Nơi Chữa Bệnh Khác Nh au: So
sánh giá cả giúp bạn tiết kiệm được nhiều tiền. Ông Jeffrey Rice của tổ
chức Healthcare Blue Book khuyên chúng ta như sau: “Khi dự tính lấy hẹn
chữa bệnh, bạn nên nói với bệnh viện rõ tôi có loại bảo hiểm như thế
này, tôi cần bệnh viện chữa trị một căn bệnh, hay một cuộc giải phẫu sẽ
tốn bao nhiêu tiền. Nếu bệnh viện tỏ ra ngần ngại không muốn bàn thêm,
đó là dấu hiệu bạn đang gặp một nơi không tốt. Bạn nên hỏi thăm thêm vài
ba chỗ, thế nào bạn cũng sẽ tìm ra một nơi rẻ và tốt.”. Muốn biết cơ sở
nào có giá hạ vừa phải, bạn có thể vào trong website của healthcarebluebook.com
để tham khảo, sẽ biết thế nào là gí a “phải chăng, tùy theo zip code
nơi bạn cư ngụ.”. Ngoài ra, bạn cũng có thể vào website của FAIR Health
(fairhealthconsumer.org) để biết giá cả bệnh viện tính theo vùng, và hãng bảo hiểm sẽ bồi hoàn bao nhiêu.
Tìm Hiểu Thêm Về Loại Bảo Hiểm Bạn Đang Có: Để có thêm dự đoán chính xác về phí tổn, bạn nên tìm hiểu về chính loại bảo hiểm bạn đang có. Bà Nancy Metcalf, chủ bút của Consumer Reports chuyên
về phí tổn y tế khuyên chúng ta nên nghiên cứu trong website của công
ty bảo hiểm sẽ biết chi phí dành cho hội viên phải trả là bao nhiêu.
2. Việc Ấn Định Mã Số Đầy Bí Ẩn, Bác Sĩ Còn Không Hiểu Nổi
Bác
sĩ Epperly cho biết: “Cả bác sĩ lẫn bệnh nhân đều không hiểu cách tính
tiền của bệnh viện. Sáng hôm nay tôi mới đặt một ống kính vào bao tử của
một bệnh nhân, tôi không biết bà ấy sẽ phải trả bao nhiêu tiền. Tôi chỉ
biết làm nhiệm vụ y sĩ giúp bệnh nhân. Tôi điền vào phiếu công tác, mô
tả những gì tôi vừa làm. Sau đó, một chuyên viên ấn định mã số (coder)
sẽ ấn định một mã số về việc làm của tôi. Mã số này sẽ diễn dịch thành
số tiền bệnh nhân phải trả.”.
Cô
Kimberly Hiss, ký giả viết bài báo này, đi tìm người “coder” để hỏi
thăm. Người đó là chuyên viên được tổ chức America n Academy of
Professional Coder huấn luyện và cấp văn bằng hành nghề. Người coder
giải thích cho chúng tôi rõ thủ tục tính tiền như sau: Văn phòng tính
tiền y tế phí sẽ chạy ra ba bảng chiết tính: Một bản dành cho chi phí
chẩn bệnh (mã số ICD-9), một bản dùng để mô tả việc làm của y sĩ (CPT),
và một bản tính tiền sản phẩm y khoa, và tiền công đặt bộ phận đó vào
trong người bệnh (HCPCS). Đó chính là việc làm của người chỉ định mã số.
Người “coder” có thể là một ngưòi làm trong Sở tính tiền- Billing
Department- , hay chính quản lý Phòng Tính Tiền kiêm nhiệm luôn vai trò
“coder”. Mã số ghi trong giấy tính tiền là danh mục mô tả mọi loại dịch
vụ từ bệnh lý, đến thuốc men, cái nạng để đi đứng, cho đến phương pháp
trị liệu. Những mã số này hết sức quan trọng, nó ảnh hưởng đến tất cả
những khoản tiền sẽ tiếp diễn sau đó.
Đây
là một công tác vô cùng phức tạp. Ví dụ chỉ một mình mã số cho phần
CPT, mô tả việc làm của bác sĩ đã dầy như cuốn niên giám điện thoại.
Riêng phần làm MRI cũng có khoảng 60 thể loại –variations- khác nhau.
Một nhân viên làm việc này phải than: “Nhiều lúc tôi cũng bực mình lắm,
không biết mình phải chọn code nào cho đúng. Mỗi code có thể diễn dịch
thành nhiều thứ khác nhau.”.
Tại
nhiều nơi, nhân viên bệnh viện vẫn tiếp tục ghi chép bằng tay diễn tiến
điều trị cho bệnh nhân trên giấy. Bản ghi chép được làm thành 2 bảng
copy, rồi chừa khoảng trống ghi code để bác sĩ đánh dấu vào. Bác sĩ Dena
Bravata, chuyên lo về ấn định mã số cho tổ chức Castlight Health, một
công ty phụ trách việc tính tiền đúng cho bệnh nhân, than rằng: “Nhiều
khi bác sĩ, hay nhân viên phụ trách bận quá, họ đánh dấu sai. Chưa kể là
các bác sĩ nổi tiếng là viết chữ tháu, khó đọc, khiến cho những code
được đánh dấu mâu thuẫn nhau, chẳng ra đâu vào đâu cả.” .
Một
số chuyên viên làm trong bệnh viện không nắm vững nội dung của mã số,
nên ghi lầm, làm cho bệnh nhân phải trả thêm rất nhiều tiền. Năm 2010,
một bệnh nhân 71 tuổi ở Florida bị bệnh ung thư. Ông ta phải trả $10,000
cho tiền chích thuốc, vì hãng bảo hiểm từ chối không trả. Lý do là bà
vợ ông bác sĩ, và nhân viên văn phòng ghi sai mã số. Thay vì mã số
“chích thuốc để trị liệu”, họ ghi mã số “giải phẩu để đặt máy bơm vào
trong người” 10 lần mỗi tháng, trong suốt một năm.
Hệ
thống mã số trở nên phức tạp hơn vì khoa học ngày càng tiến bộ. Hiệp
Hội Y Khoa Mỹ phải đặt thêm ra nhiều mã số mới. Tháng 10 năm 2014 sắp
tới, chính phủ sẽ qui định một loạt mã số mới cho IDC- 9 đến ICD-10,
khiến cho số lượng mã số từ13,600 tăng lên thành 144,000 mã số. Chu yên
viên học về mã số đã được gửi đi huấn luyện để dùng bộ luật mã số mới.
Nhiều người tiên đoán sẽ xảy ra tình trạng ứ đọng, tắc nghẽn, hay tệ hơn
là một “tai hoạ nghề nghiệp lớn” như vụ Ỳ2K trong hệ thống tin học hồi
năm 2000.
Làm Thế Nào Để Tiết Kiệm Tiền
Đặt Câu Hỏi Ngay Từ Đầu
Ông Ri chard Gundling, Phó Chù tịch công ty Health Care Finalcial
Management Association nói rằng tuy hệ thống “code” vô cùng phức tạp,
Nhưng nếu bạn thận trọng nên hỏi riêng loại code CPT của phương pháp trị
liệu bạn cần được giúp. Đem cái code đó đi hỏi công ty bảo hiểm. Họ sẽ
giải thích bác sĩ, bệnh viện sẽ phải làm gì, và tốn kém bao nhiêu là
đúng.
Thắc Mắc Về Loại Code Được Dùng Người
ấn định mã số có thể lầm. Một sai lầm về mã số có thể làm cho bạn trả
bill rất cao. Khi bạn hoài nghi, hãy đem cái code ghi trong bill tìm
hiểu xem có đúng với việc trị liệu của bác sĩ hay không.
Hãy nhớ kỹ một điều là khi nhận được bill tính tiền của bệnh viện đừng dại dột vứt ngay vào sọt rác, giả vờ như chưa hề đọc nó. Bà
Jennifer Jaff cố vấn cho bệnh nhân về y tế phí khuyên rằng việc không
đọc cho kỹ bill tính tiền của bệnh viện sẽ dễ khiến chúng ta bị chuyên
viên đòi nợ, “collection agent”, chạy theo hành hạ suốt đời. Khi thấy
giấy tính tiền của bệnh viện đắt quá, bạn có thể nhờ cậy nhiều tổ chức
tư nhân và chính phủ giúp bạn. Ví dụ: The US Department of Health
& Human Services, Medical Billing Advocates of America , Patient
Advocate Foundation, và Advocacy for Patients with Chronic Illness. Sau đó, lập một kế hoạch trả nợ tùy theo khả năng của bạn.
3. Theo Dõi Thật Sát Việc Chữa Trị Của Bệnh Viện
Mặc
dù có hệ thống hậu kiểm, cũng như nhu liệu điện toán tốt, nhưng việc
tính tiền của bệnh viện vẫn có thể nhầm lẫn vì nhân viên ghi nhập hồ sơ
làm lỗi. Một ví dụ thường xảy ra nhất là họ tính tiền những lần hẹn gặp
bác sĩ, bị hủy bỏ giờ chót, vì bệnh nhân hay bác sĩ thay đổi buổi hẹn.
Trong mười vụ bỏ hẹn gặp bác sĩ, đi chụp CT scan, hay chụp quang tuyến
X, thì có đến tám vụ vẫn bị tính tiền. Bà Pa lmer giải thích rằng nhân
viên ghi nhận cuộc hẹn trong hồ sơ của bệnh nhân, nhưng quên không lấy
ra khi cuộc hẹn bị hủy bỏ.
Sai
lầm khác cũng thường xảy ra là vụ tính tiền hai lần. Bà June Morgan kể
ra ví dụ trường hợp bệnh nhân được gắn bộ phận thông mạch máu tắc nghẽn.
Bộ phận này thường có những bộ phận rời nhỏ (parts) đi kèm theo. Một
chuyên viên mã số, coder, trao cho bác sĩ một bộ phận rời, song vì nói
nhỏ, hay bác sĩ không nghe rõ, họ ghi nhầm mã số, tính thêm tiền vào
bệnh nhân.
Nói
chung, thân nhân người bệnh cần phải theo dõi chặt chẽ vật dụng tiếp
liệu của nhà thương, cũng như việc lấy hẹn trong quá trình chữa trị để
tránh trường hợp bệnh viện tính tiền nhiều lần, hay không làm mà vẫn
tính tiền.
Làm Sao Để Tiết Kiệm Tiền
Ghi xuống tất cả những việc xảy ra cho người bệnh trong lúc điều trị. Để tránh khỏi bị tính tiền nhầm lẫn, chúng ta nên ghi xuống những gì xảy ra trong thời gian điều trị
ở bệnh viện. Trong lúc nằm trên giường bệnh, bạn không nghĩ đến chuyện
tiền nong, chi phí. Nhưng bạn, hay gia đình nên ghi vào cuốn sổ nhỏ tất
cả những lần gặp bác sĩ, thử nghiệm, và thuốc men cho uống, với ngày giờ
rõ rệt.
Theo dõi cẩn thận số giờ được chữa trị, hay thời gian nằm trong phòng gỉai phẫu. Có
một số dịch vụ trong bệnh viện được tính theo thời gian. Ví dụ trong
phòng mổ, mỗi phút tính $200. Bà Pa lmer đề nghị nên dặn người nhà ghi
chép giờ nào lên phòng mổ, giờ nào ra khỏi phòng mổ. Ngoài ra, tiền ở
trong phòng hồi phục –recovery room-cũng rất cao, nên ghi chép cẩn thận
thời gian ở phòng này. Nhiều khi bạn bị giữ lâu trong phòng hồi phục chỉ
vì không có người đưa bạn sang phòng bình thường.
Mang theo thức ăn, đồ dùng ở nhà đến bệnh viện nếu được phép. Có
những vật dụng cần dùng hàng ngày, nếu để bệnh viện cung cấp, họ sẽ
tính tiền rất cao. Ví dụ một cái tã tính $10, một tấm lót nệm giường
tính $119. Nếu bạn cần những vật dụng này, bạn nên mua ở tiệm thưốc tây
đem vào, rẻ hơn rất nhiều.
Đòi cho được bản chiết tính chi tiết giấy tính tiền. Thông
thường bệnh viện gửi cho bệnh nhân bản tính tiền chia làm những phẩn
tổng quát: Phòng Thử Nghiệm, Phần quang tuyến, và Phần trị liệu. Họ
không cho biết cho tiết làm những gì trong mỗi phần.Thân nhân người bệnh
nên đòi bản chi tiết giấy tính tiền để biết rõ bệnh viện đã làm những
gì cho bệnh nhân. Nghiên cứu kỹ bản chi tiết, chỗ nào không hiểu nên hỏi
lại phòng làm bản chiết tính này.
4. Không Phải Bác Sĩ Nào Cũng làm Trong Network
Nhiều
bác sĩ làm riêng, độc lập. Vì vậy họ tính tiền theo cách riêng của họ,
và đòi nhà thương thu tiền giúp. Vì vậy, không phải bác sĩ nào làm việc
trong bệnh viện cũng thuộc trong hệ thống được bảo hiểm đài thọ. Bạn
phải hỏi cho rõ người y sĩ giải phẫu hay trị liệu cho bạn có nằm trong
network của hợp đồng bảo hiểm bạn có hay không? Thông thường bác sĩ ở
trong network tính giá rẻ hơn bác sĩ ở ngoài network.
Một
bệnh nhân ở New York bị cưa máy chặt đứt một ngón tay. Ông ta được đưa
đến phòng cấp cứu của bệnh viện. Bác sĩ nối lại ngón tay bị chặt đứt, và
tính ông $83,000 vì vị y sĩ này không thuộc trong network của bệnh
viện.
Bệnh
viện chữa trị có thể không biết, và không có nhiệm vụ phải báo cho bệnh
nhân biết người bác sĩ có nằm trong network hay không. Vì vậy, trước
khi điều trị, bạn nên hỏi cho rõ người y sĩ có thuộc trong network hay
không?
Làm Cách Nào Để Tiết Kiệm
Nên hỏi trước những ai sẽ trực tiếp làm việc điều trị. Khi
lấy hẹn làm một việc gì, như giải phẫu, bạn phải hỏi cho rõ những ai sẽ
tham dự vào việc này, từ y sĩ gây mê, đến y sĩ giải phẫu, họ có thuộc
trong network hay không? Bà Nancy Metcalf khuyên: “Bạn có thể sắp xếp,
yêu cầu trước, chớ nên để mặc cho bệnh viện điều động theo ý của họ.”.
Viết thêm yêu cầu trước khi nhập viện: Khi
đến bệnh viện bạn nên gắn thêm một tờ giấy vào phiếu nhập viện. Trong
đó bạn xác nhận bạn sẽ trả tiền cho non-participating providers, tức là
bác sĩ ngoài network, nếu bạn được báo trước. Tờ giấy này giúp mạnh có
thế mạnh khi xảy ra tranh tụng sau này.
Phản đối giấy tính tiền của bệnh viện: Rủi
gặp phải giấy tính tiền đắt vô lý, bạn có thể chống lại. Nhờ tổ chức
FAIR Health thương lượng với công ty bảo hiểm. Bà Jennifer Jaff đã dùng
phương pháp này tiết kiệm được $1,100 về xét nghiệm soi ruột. Bà Pa lmer
còn đề nghị nên nhờ hãng bảo hiểm của bạn thương lượng trả tiền cho bác
sĩ ngoài network theo giá biểu của bác sĩ trong network, bớt được khá
nhiều tiền.
Bài phóng sự điều tra của Kimberly Hiss trên Reader’s Digest tháng 9/2012
Nguyễn Minh Tâm lược dịch
No comments:
Post a Comment